年轻柏金逊症患者多抑郁 误当精神病

2013-04-12 09:29:06  来源:大公网

  图:香港运动障碍学会调查指出,柏金逊症非老人病,部分患者在五十岁前发病。小图为杰仔讲述病发後情绪大受打击/陈卓康摄

  大公网4月12日讯(记者 陈卓康)柏金逊症并非老人病,五分之一患者在50岁前发病,本港有患者更早至24岁便发病,因为无法控制“手腾脚震”,在街上常遭人误会是精神病患者,或被误以为是滥药失控,病情影响意志消沉。香港运动障碍学会调查发现,年轻的柏金逊患者较长者更易患抑郁,抗拒社交生活,26%年轻患者需同时服食抗抑郁药,14%人曾离婚。学会建议社会大众,不要误解早发柏金逊患者。

  昨日是“世界柏金逊症日”,香港运动障碍学会主席、脑神经科专科医生莫仲棠教授表示,年轻或中年人均可能“中招”而不察觉,本港1.3万名柏金逊患者中,约五分之一是50岁前早发的年轻病人。早发者平均年龄为38岁,最早甚至於20多岁病发。

  为加强大众对柏金逊症的认知,香港运动障碍学会去年6月至9月期间进行调查,访问年轻及老年柏金逊症患者各50人,比较两组病人在8个有关健康及日常生活的重要范畴,包括情感、社交支援等,以反映他们的生活质素,分数愈高,代表病徵愈严重。结果发现,年轻组别分数达59分,明显较年老组别47分高,例如年轻患者普遍较焦虑,担心未来情况更严重,他们较年老患者更在意别人的反应,在公众场合更容易感到尴尬及倾向避免饮食。超过四分一年轻患者服用抗抑郁药物,近14%人曾离婚,情况远比年长患者严重。

  青年24岁发病意志消沉

  现年33岁的杰仔,9年前刚大学毕业,任职工程公司前途无限,岂料某日突“手腾脚震”,身体活动不由自主,花9个月求医始确诊柏金逊症,服药由起初1日3次逐渐加密为4至5次。他说曾与老年患者同乘巴士,市民对老人患柏金逊感同情,对他态度却大相迳庭,以为年轻人手震“唔慌好人”,必然由精神病或吸毒导致。他说患病早期与朋友吃饭时,因无法拿筷子而感到意志消沉,曾觉得自己是家人和朋友的包袱,自绝社交生活。

  杰仔现时4个月覆诊1次,持续服用脑神经药“左旋多巴”纾缓病情,手脚偶尔仍不自觉颤抖。经家人及社工开解後,终放开怀抱接受现实,与家人朋友均相处融洽,全职做义工帮助辅导其他年轻病人。

  医学界未能找出柏金逊症病因及根治方法,香港运动障碍学会副主席兼脑神经科专科医生张煜晖指出,病人虽可服食“多巴胺补充剂”等延缓病情,可怕之处在於药效会随时间不断减弱,患者後期食药频密程度会不断增加,加上病情波动须不时覆诊调节剂量。75岁以下患者可尝试“插针入脑”,用电击刺激脑内核底神经节,但病情因人而异成效难以一概而论。

  为消除对年轻患者的标签,脑科专科医生欧阳敏指,协会正与病人组织及职业治疗师、言语治疗师与社工筹办联合工作小组,藉此加强向公众宣传。

责任编辑: 孟浩
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