专家提醒∶肿瘤患者别拒绝中医

2013-01-21 04:25  来源:大公报

    □手术和放化疗都可能杀不死癌细胞,中医就能管用吗?临床上,许多肿瘤患者对中医治疗效果心生疑惑,常常拒绝中医。国家中西医结合肿瘤重点学科主任、全军中医药学会副会长、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农认为,中医药的优势是防止癌细胞转移和复发,提高免疫功能,弥补手术、化疗、生物等治疗的不足,最大限度发挥各自疗效,达到“带瘤生存”的状态,从而提高患者的生活质量,延长生存期。

    中医整体论治扶正祛邪

    “中医治肿瘤,不是想像的那样熬熬中药、泡泡药澡以及针灸等。”欧阳学农介绍说,中药抗肿瘤机制的研究正从细胞水平向分子水平、基因水平,由单一成分向联合应用进行纵深研究。因此,在中医理论指导下的中药抗肿瘤药物研发,结合现代医学的发展,提取工艺大大提升,成为近年国内外研究的热点。

    中医具有较强的整体观念,认为癌症的发生发展是一个正虚邪实的过程,正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因。因此,治疗多从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌症病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,还必须从整体观点来看待癌症。临床上,中医根据患者的不同病情,开出不同的药方,在提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、促进手术康复、增加放化疗效果方面显著。

    恶性肿瘤细胞易从原发病灶上脱落,随血液或淋巴流布全身。控制肿瘤细胞的侵袭扩散,切断肿瘤由局部性病变向全身性病变的转变过程,是避免肿瘤恶化、提高肿瘤治疗效果、改善患者生存质量及延长患者寿命的有效措施。国外的研究证实,中药可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移,从而对乳腺癌、肠癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等肿瘤细胞的黏附和迁移起到明显抑制作用。

    中医药治疗肿瘤还包括针灸、推拿按摩、气功等诸多方法,一定程度上具有恢复内环境平衡,抑癌、控制癌细胞浸润,杀伤癌细胞的独特效果。对尚未出现转移病灶的早中期肿瘤患者,使用中药可控制肿瘤转移扩散,从而增加手术、介入等治疗手段的成功几率。此外,对於已经发展为全身性病变的晚期肿瘤患者,中药还具有增效减毒作用,可增加化疗疗效,减轻化疗中出现的消化道反应及免疫、造血系统损害,改善患者临床症状,明显提高患者的生存质量,延长患者生存时间。

    欧阳学农特别强调,“肿瘤乃痼恶之疾,决不是某一味、两味中药所包揽得了的,应客观看待中医抗癌。”肿瘤仍是当今医学界的难治之症,应全面客观地看待中医药抗癌的优势和弱点,不能以偏概全。中医药治疗肿瘤也不可避免地存在一些局限性,早期发现的肿瘤应尽早设法手术治疗,须放化疗的患者仍应听从医生安排接受治疗,不能轻信一些夸大中医药治癌的虚假广告。

    结合主流治疗辨证施治

    “中西医抗癌,有点像皮鞋与草鞋。我们不能光穿皮鞋,就忘记穿草鞋的优点。”欧阳学农指出,中医药配合多种治疗方法结合使用,可最大限度发挥各自疗效。对此,他专门列举化疗、放疗、手术、生物、热疗等5种主流抗癌治疗中,中医发挥出的“非常”疗效。

    中药对化学药物有增敏作用,采用祛邪扶正、扶正固本的中医治疗原则,与化疗配合可以增强疗效,减轻化疗药物的不良反应。同时,还能帮助患者提高免疫力,改善血液指标,进而改变其不适症状,提高肿瘤患者的生存质量。针灸也多用於减轻放化疗毒副作用,缓解癌性疼痛。

    与放疗配合时,临床常用活血化瘀法、益气培本法、养阴扶正法、化痰散结法,提高放疗效果。临床中配合益气养阴,中药能明显减轻放疗毒副反应。例如,配合放疗治疗鼻咽癌,与单纯放疗相比较,淋巴结缩小明显,消退的放疗时间也明显缩短,且毒副作用轻。此外,中医药对放疗所致的白细胞、血小板减少症及免疫功能下降具有很好的对抗作用,并且体重下降及口乾等症状可改善。

    提升免疫力及生活质量

    在手术前後使用中医药,能够促进患者身体恢复,预防和减少术後的复发和远处转移。如术後气血两虚者用八珍汤加黄、大枣、首乌、砂仁等补气养血和胃之品∶痰瘀互结者,用二陈汤和桃仁、川红花、当归、赤芍等活血化瘀之品;气阴两虚者用生脉散加黄、地黄、白芍、天门冬等益气养阴之品,都可以提高手术治疗效果。

    中医药与生物治疗,均具有调节免疫功能、增强防御能力、诱导宿主反应、促进肿瘤细胞分化、增强宿主对放化疗的耐受性等作用,二者结合运用,可提高治疗效果。随“带瘤生存、重视生活质量的改善”等肿瘤治疗理念的深入,在晚期肿瘤的生物治疗中,中医药的运用越来越深入。

    中医药与热疗配合,以热疗为“君”,推进“阳”的运动,以促进“阳化气”的过程,抑制“阴成形”的过程,蒸解寒凝,直取肿瘤;以热增效的中药,控制肿瘤热耐受因子,及有抗癌活性的中药口服或静点为“臣”,用热疗加快中药反应速度,而发挥中药更大的抗癌效果;用中药增加热疗治癌的敏感性。“君臣”相需相伍,相辅相成,在改善恶性肿瘤患者免疫力及生活质量方面,具有叠加作用。

    资料来源∶中国中医药报

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责任编辑: 大公网
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