建立香港中医学院的可行性\□香港浸会大学中医药学院 临床部主任\卞兆祥教授

2013-02-01 04:25  来源:大公报

    正如笔者上周在本栏撰文所述,无论从教学、临床研究、或是医疗服务等角度分析,香港都急需建立中医教学医院。今天继续讨论∶在香港设立中医教学医院可行吗?

    事实上,在香港设立中医教学医院不但有其必要性,且是可行的。

    从社会认知及政府政策来看,香港社会已准备好建立中医教学医院。这里引述民建联於2009年9-10月曾就本地中医服务进行电话调查的资料,调查结果显示普遍市民认同中医的重要性,更有八成人认为政府推动中医力度不足,建议兴建中医院。由此可见民间对於中医药服务的认同,不单需要中医住院服务,更是渴求本地中医院的成立。

    近年,不少医疗服务机构亦相继提出开设中医住院服务的计划,例如广华医院在2011年末开始,成立中西医结合服务团队,为多个专科的住院病人服务;於2012年6月,亦向立法会提交设有中医病房的医院重建计划。

    需要说明的是∶中医住院服务,并不等同於中医院,也不等同於中医教学医院。食物及卫生局局长高永文医生较早前在接受媒体访问中,谈及本港成立中医康复医院构想,这证明社会总体已有兴建中医院的共识,也是中医药医疗服务与教育研究的大势所趋。

    人才资源充足

    在人才资源方面,香港亦能满足建立中医教学医院的中医药人才需求。自1998年香港浸会大学首先开办中医学学士及生物医学理学士双学位课程以来,多间大学设立中医药的全日制与兼读制课程,为长远而持续的本地中医药人才培养踏出坚实一步。

    现时,本港共有三所大学提供全日制中医学位课程,包括香港浸会大学、香港中文大学及香港大学,每年共约有90名中医本科毕业生;此外,尚有部分全日制硕士学位课程的毕业生等。截至目前为止,已累积有近800名全日制中医专毕业生,加上本地兼读制学位课程的学生以及从中国内地中医药高等院校毕业的学生人数,总数已超过3000名。此外,还有一批早年来港工作的中医药专业人才,他们是非常重要的一支力量。

    自《中医药条例》实施以来,现时香港共有注册中医师6,560名,表列中医师2,732名,有限制注册中医师73名,是建立中医教学医院的人力资源基础。

    在中药专才方面,香港浸会大学设立了全日制中药学学士学位课程,培养优秀的中药学专才,为中药鉴定、验证、开发、管理等工作注入新动力。除此以外,尚有其他院校设立的中药学证书课程、文凭课程等等,为业界水平的提升打下稳固的基础。近十年来,政府还以专才方式从内地引进中医、中药专业人才,他们也是香港中医药服务的新生力量。这些中医药专业人才,是成立中医院极为重要的人才储备,亦将是未来中医院的重要力量。

    探索实践见效

    对於在香港设立中医院,香港浸会大学进行了积极的探索与实践。自2009年开始,香港浸会大学与香港防癌会合作,於香港防癌会赛马会癌症康复中心开设中医药服务,此中心除为门诊病人提供中医药服务,亦为住院的肿瘤病人提供中医药到诊服务;中医肿瘤专科医生与负责住院病房的肿瘤专科顾问西医生一起,共同协商治疗方案,为病人提供中西医结合的肿瘤治疗服务。

    同时,我们亦於医院内设立中医住院病房,为中风、顽固痛证等病人提供以中医治疗为主体的中西医配合住院治疗服务。

    在开展中医住院服务初期,我们与医院管理层、护理人员及驻院顾问医生等,就中医药医疗服务的形式、内容、中西医及医护之间的配合等进行了广泛的交流与讨论,让双方对诊疗过程、治疗手段、治疗结果评估、治疗过程中的可能风险等有了深切的了解。然後,我们针对不同的病种,制定了中西医综合治疗的相关指引。於日常运作上,主诊中医师与顾问医生每天联合巡房,就病人的病情进行讨论,制定综合治疗方案,并对治疗效果进行评估。护理人员亦接受相关中医药专业知识的培训,使中西医治疗方案得以完善实施。

    中西协作良好

    在此过程中,我们亦因应住院服务的其他需要,例如∶如何处理医疗保险问题、住院病房的危急情况处理、确保医疗操作安全、减低医疗风险等方面,订立应对措施。通过这一服务的尝试,我们深入了解中医住院服务的社会需求,积累了与西医生一起为病人订立恰当的诊断、治疗、预防等综合方案及其风险管理的经验,为日後中医教学医院的中西医协作打下良好基础。

    在中医药医疗服务的营运管理方面,自浸大中医药学院成立以来的10多年中,先後开设了多间中医药诊所,一方面满足学生见习的需要,同时亦为公众提供中医药诊疗服务,并推动临床研究。

    营运管理上轨

    现时,浸大辖下已有15间中医药专科诊所,其中8间为独立运作,7间为与医院管理局及非牟利机构合作建立;所设科别从全科到中医心血管科、消化科、针灸科、中医骨伤科、中医皮肤科、中医肿瘤科、中医眼科、中医妇科、中医儿科等专科服务类别。在诊所日常运作上,我们订定了一整套的指引及程序,确保病人得到最佳的治疗效果。我们亦建立了一支医疗管理专业团队,对於医事条例、医疗风险管理、人力资源管理、财务运作管理等均较熟悉,为中医教学医院的营运管理积累经验。

    基於以上论点,我们认为∶不论是在社会认知、中医药人才储备、中医院的营运管理等方面,中医教学医院的预备已然就绪。要满足本地的医疗需求,培养未来的中医药人才,持续发展本土中医药,中医教学医院的成立不仅是必要的,而且也是可行的。

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责任编辑: 大公网
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