先治後付存在瓶颈

2013-02-24 04:25  来源:大公报

    “先看病後付费”是一种对患者便捷省事的结账方式,但从“先付费後看病”到“先看病後付费”的转变,其实面临诸多现实难题。

    其一,医保的实际报销比例、保障水平其实并不算高,仍有进一步提升的空间和必要,“看病贵”问题仍没有彻底解决。诚如卫生部长陈竺不久前所说,“虽然目前基本医保政策范围内报销比例已达75%,但由於报销目录外用药未得到有效控制,实际报销比例只有50%左右,居民用药费用负担仍然较重”。

    其二,医保统筹层次太低,跨区域的医保异地报销结算问题,尚未得到解决,医保卡仍做不到全国范围内的“一卡通”。同时,即使一些可以异地报销的地方,也普遍存在手续烦琐,无法即时结算,越是外地大医院报销比例越低的问题。

    其三,对於那些仍游离於医保制度之外的患者,目前也缺乏一种可以全部埋单的医疗救助制度。因此,面对这类病人,如果实行“先看病後付费”,医院势必会面临不小的欠费风险。

    此外,推行“先看病後付费”,还需一个健全完善的社会徵信体系与之配套,以降低少数患者恶意逃费的可能性。 (新华网)

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