功能性便秘与腹泻

2013-03-04 04:25  来源:大公报

    大便和吃饭一样重要,一为进口,一为出口,是人体新陈代谢的两个大关口。笔者在治病时对此“进出口”情况是必定仔细询问的,它是判断此人此时健康状态的重要依据。如果此人每周排大便少於3次,或每次大便乾结或均须用力才能排便,即诊断为便秘。

    西医学将便秘分为两大类,第一类为器质性便秘,是由於肛门、直肠、结肠或神经系统疾病如截瘫、内分泌系统疾病如甲状腺功能减退等引起的。这类便秘应及早治疗其器质性疾病。

    另一类是功能性便秘,起因是食物过於精细、缺乏粗纤维的刺激,排便习惯受到干扰,如长途旅行等。此外,还有所谓“肠道易激综合徵”常以便秘为主要症状。

    功能性便秘如不及时治疗,久而久之可成为习惯。习惯性便秘往往可有肛裂、痔疮、脱肛等并发症。由自体中毒所致的痤疮也不少见。

    中医学按阴阳、虚实、寒热等理论对便秘进行分类较为详细,治疗方法也较复杂。但一般老百姓遇到便秘即用泻药,如大黄、番泻叶、麻仁丸等一泻了之,但多仅获效於一时,这次痛快了,下次会更秘,甚至越泻越秘──为什麽?按体质病理学的观点分析,功能性便秘本身不是病,而一种和病理体质紧密联系在一起的症状,或者可以说是某种病理体质的一个组成部分。如果整体的病理体质没有得到纠正,便秘就无法根治;一旦病理体质纠正了,便秘也自然解决。

    热秘多吃寒性食物

    治疗方法并不复杂∶第一类是热秘,多见於热体者,大便常乾结如羊粪状,短则二三天,长则每周一次,小便短赤、面色红赤而心烦,口乾思饮而饮不解渴,舌红少苔或无苔,常伴肛裂或痔疮。

    此型患者应多吃寒性食物,如香蕉、梨、芹菜、菠菜、番茄、黄瓜、苦瓜、黑木耳,还可以适量地吃些冰淇淋,忌吃热性食物,如羊肉、鸡、虾、大蒜、菜、五香粉、火腿等。伴有痔疮者忌竹笋,否则容易诱发痔疮出血。这一型可用大黄泻下。

    虚秘多用温补食物

    第二类为气虚便秘,多见於倦体者,大便多不乾结,但是排便无力,虽有便意而肠蠕动很弱,临厕时多如临大敌,要用力挣拚,往往仍难排出,且便後乏力、汗出,多见面色白而神倦乏,气短懒言,舌淡,常伴脱肛或脱肛感或子宫脱垂感。

    此型患者应多吃温性、补益气血的食物,如鸡、牛肉、羊肉、鸽、虾、鳝鱼、枸杞子、龙眼肉、山药、大枣、蜂蜜、柏子仁等。忌寒性食物和大黄攻下。

    寒秘用温热性食物

    第三类是寒秘,多见於寒体者,与倦体相似,大便也不乾结,但排便困难,所不同的是此型患者怕冷明显,腰脊及腹中常有冷痛、四肢不温,小便清长,夜尿频频,舌淡多齿印。

    此型患者应用温性食物改善其全身新陈代谢,然後刺激其肠蠕动才能见效。热性食物如羊肉、虾、鸡、五香粉、大蒜、生姜等较有效。另可用核桃仁与黑芝麻等量,共研末,捣拌,每天50克,连食到大便畅通为止。这型绝对忌吃寒性食物,尤其是冷饮及苦瓜、黄瓜等寒性瓜果。不能用寒性药物如大黄泻下,越泻身体越寒,大便越秘。

    不论哪一型便秘,都应忌食含鞣质较多、能收涩大便的食物,如嫩蚕豆、莲肉、芡实、巧克力等。如果犯忌则其他食物与药物将徒劳无功!

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责任编辑: 大公网
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