减轻医疗负担 解决医患纠纷

2013-03-17 04:25:01  来源:大公报

    医患纠纷近年在内地时有发生,由医疗纠纷所引发的诉讼也逐年增加。据统计,全国各地有75%以上的医院发生过医患纠纷,当中有部分医患及其家属曾经辱骂、威胁和殴打医护人员,更极端者有因为医疗纠纷而发生命案。近日,国务院办公厅发布了《关於巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(下称意见),就药品供应、人才分配、基层医疗队伍建设以及完善监管等一系列重大问题提供了指导意见。应当说,该意见具有极强针对性,但关键在於是否能够得到有效落实。

    通过对近年所发生的医疗纠纷个案进行分析,可总结出导致纠纷的三大因素。首先,是政策落实问题。政府所制定的政策虽比较完善,但当下发到地方政府贯彻执行时,阳奉阴违情况严重,效果往往差强人意,医患矛盾依然尖锐。第二,是患者及其家属的自身素质问题。有部分人因不了解医疗工作的特殊性,对医护人员的期望值过高,一旦出现医疗或意外事故,患者家属普遍抱有“一闹则灵”的心态,深信“大闹多赔、小闹少赔、不闹不赔”的心态。第三,就是医护人员的专业操守问题。很多医护人员只顾追求经济利益,业务水平、服务态度、职业道德则不断下降,误诊、误治频发,加上工作态度恶劣,也是引发医患纠纷的导火线。

    国务院近年发布了很多有关医疗改革的政策意见,包括《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》、《关於巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》等等,均能切中时弊,相信在政策制定的层面上,改善空间有限。因此,各级卫生部门等主管单位应从政策落实的层面上观察绩效,确保利民政策能得到有效落实。另外,国内关於医药的定价过程仍欠缺透明度,生产商可以通过转换同类型药剂或者改变包装来涨价,谋取暴利。病患处於弱势,只能无奈接受。因此,监管医药定价及销售过程,切断医院和药品生产商之间的利益链条显得尤为重要。

    最後,就是必须进一步发挥医疗纠纷人民调解委员 会(医调委)的职能,深入开展医疗纠纷调解工作,构建医患沟通制度。医疗行为具有高度的专业性和复杂性,一旦出现争议,往往极难调解。近年各地政府,包括北京市、黑龙江省以及广西壮族自治区等都相继设立了医调委,并取得一定成效。但由於设立时间尚短,很多问题如医调委的人员组成、寻求司法确认和其公信力如何保障等问题仍需进一步明确。各级政府部门应该继续大力支持医调委开展工作,发挥职能,缓和医患纠纷。

     民建联

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责任编辑: 大公网
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