糖尿病人易患阴囊坏疽

2013-03-28 07:39:24  来源:大公报

    图∶魏浩然医生(中)表示,弗尼尔氏坏疽是罕见、致命性高的多菌性细菌感染疾病/本报记者李兆德摄

    【本报讯】记者李兆德报道∶香港去年有超过20宗接收弗尼尔氏(阴囊)坏疽个案,伊利沙伯医院表示,超过60%患者同时患有糖尿病,平均年龄逾60岁,其中有6%病人死亡。医生警告,弗尼尔氏坏疽发展速度非常快,若发现下体出现不明痕痒、低烧或疲劳不适的初期徵状应立即求医。

    伊利沙伯医院外科副顾问医生魏浩然说,2009年前每年伊院接收约0至2宗弗尼尔氏坏疽个案,但在2009年至2012年间,弗尼尔氏坏疽个案有明显上升趋势,平均每年便有5宗,3年间共接收16位病人,年龄由44至81岁,平均61.1岁,当中10名病人均为糖尿病患者,占全部病人62.5%,3人为癌症病人(占18.8%),2名病人患有慢性肾衰竭(占12.5%),其中录得1宗死亡个案。

    魏浩然表示,弗尼尔氏坏疽是罕见但致命性高的多菌性细菌感染疾病,细菌会广泛性感染阴囊及会阴,以致皮下组织及深层筋膜坏死。有外国文献指出,弗尼尔氏坏疽的死亡率高达20至45%,其中以年长人士、糖尿病人、慢性肾病、癌症及免疫力不足等均为高危群组。

    伊利沙伯医院内科传染病科副顾问医生胡德超表示,弗尼尔氏坏疽的治疗方式是以内科及外科手术来治疗。内科方式以控制病人的糖尿病为主,并使用广谱性抗生素对付多菌性细菌。外科手术是将坏死的组织全部切除,并进行最多2至3次的伤口清创手术。为避免尿液或粪便污染伤口,必须於膀胱或大肠位置作造口手术,为病人的大便及小便分流。当病人的病情稳定及伤口愈合後,再把膀胱或大肠造口封闭,并配合皮肤移植方式重建伤口。

    

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