“该痛不痛”须警觉/思 健

2013-05-12 04:25:03  来源:大公报

  中医有句名言“通则不痛,痛则不通”,其原因是经络不通,除机体各部的气血供养不足外,还使体内的化学物质不能正常扩散和输送,淤积在阻塞部位,引起感受器的刺激,造成疼痛,或使神经末梢异化而产生压痛。

  人有痛觉不是坏事,它可以令人避开致痛因素或调整行为以避免损伤,如过烫或硬尖物刺击等。亦可以提醒人们小病早医,如炎症及某些疾病的初发阶段。

  但有些老年人疼痛的阙值降低,疼痛感麻木,当他们受到某种伤害性刺激时,应痛而不痛,这时就须提高警觉了。病人不可为自己对疼痛折磨的耐受性增强而沾沾自喜;家属也不能为患者不喊痛而忽视病症的严重性。

  “通则不痛”对某些糖尿病患者不适合。临床上有一种糖尿病神经病变的症状就是痛觉消失,当这些患者穿茪ㄕX适如过紧的鞋子或鞋内有异物如小尖物,患者都可以没有感觉,乃至发生足溃疡甚至足坏死。

  心脏病的症状有胸闷胸痛的感觉,但有些老年人的敏感性和反应减退、合併症又多,疼痛易被掩盖。据统计,无痛性心肌梗塞在老年人中的发生率高达为52%。所以一旦发现老年人有唿吸不畅或心悸等症状,均有必要做心电图检查。老年人常见的“该痛不痛”的病例还有无痛性血便、血尿、消化性溃疡、肺癌等。

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