胃癌口服化疗药免打吊针

2013-05-15 04:25:02  来源:大公报

  图:胃癌復康者卢先生表示,口服化疗药还能令情绪好转

  【本报讯】记者余育奇报道:化疗药物有口服化的趋势,主治胃癌的口服化疗药“卡培他滨”可免除病人连续5天概氶u打吊针”之苦,护理时间只需传统化疗的50%,若全港需要接受化疗的胃癌患者都採用“卡培他滨”治疗,每年可节省3.3名护士及1.5名药剂师的人手。

  悭护理及配药人手

  口服化疗药物关注组,早前对主治胃癌的口服化疗药“卡培他滨”,进行时间效益研究,结果发现,口服化疗药的护理时间仅为传统化疗的50%,配药时间仅为三分之一。

  治疗胃癌的传统药物以5-FU(“5-氟尿嘧啶”)为主,需以“打吊针”形式,持续向病人的静脉注射化疗药物,每个疗程需时3至5天,医护人员须定时入药配药,并留意病人状况,若採用口服药,可减省人手需要,病人亦可不必留院。

  关注组成员兼中文大学药剂学院副教授李咏恩,以传统滴注化疗组合FOLFOX(5-FU、亚叶酸、草酸铂)及相应口服疗程XELOX(卡培他滨、亚叶酸、草酸铂)比较,当患者完成24周疗程时,採用口服药疗程可省734.8分钟的医护时间及154分钟的配药时间。本港每年有约495名胃癌患者需接受化疗,若全部转用口服药,护理部门可节省约3.3人,药剂部门可节省约1.5人。

  患者情绪亦有好转

  关注组成员兼临床肿瘤科医生张明智表示,口服疗程的治疗反应率有46%,比传统化疗的32%高,存活期中位数有10.5个月,亦比传统化疗的9.3个月长。他又指,传统化疗是以“打吊针”方式,向患者静脉注射药物,长时间注射可引致静脉受损发炎,甚至坏死。

  胃癌復康者卢先生,2011年3月证实患有晚期胃癌,已扩散至淋巴及肝脏,医生安排了2种化疗,其中一种是服食“卡培他滨”,只需每天服用2次,另一种则以“打吊针”形式进行,最初几次需住院治疗3至4天,之后可每隔3星期覆诊,每次2至3小时。其馀时间都可在家中上网、下棋,甚至与太太参加短线内地旅行,情绪亦有好转。6个月后淋巴位置肿瘤缩小至看不见,进行全胃切除手术后已逐渐康復。他忆述,被扎针的手臂犹如被放进雪柜般麻痹,难以忍受持续一整天或以上。

  张明智称,“卡培他滨”的副作用较传统化疗轻微,只有皮肤发红、肿胀、脱皮及肠胃不适等,并不影响病人静脉健康。他指出,上月医院管理局的“专用药物”名册已纳入“卡培他滨”,每剂只需10元。

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