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玛丽换错心涉人为错误

  图:陆志聪(中)承认今次医疗事故涉及人为失误。左为范瑜茵,右为区永谷

  玛丽医院与葛量洪医院两名资深医生错失三次黄金机会,将一个AB血型的心脏,错误移植给A型血的病人,令病人本来的重生希望变成梦魇。女病人目前情况稳定,但不排除会出现严重排斥情况,或需再移植另一个心脏。医学界均指事件罕见,涉及的错误属“医学常识”,不可能出错。港岛西医院联网总监陆志聪承认事件属人为错误。 本报记者 林丹媛

  玛丽医院日前发生首宗换错血型心脏事故,陆志聪昨日在交代事件的记者会上承认,今次医疗事故涉及人为失误。被错误移植血型不?合心脏的58岁女病人,本月4日因为末期心脏衰竭,入住葛量洪医院。16日后,即本周一(20日),伊利沙伯医院一名病人逝世后捐出心脏,她于翌日转往玛丽医院心胸外科深切治疗部,接受心脏移植手术,手术期间,葛量洪医院一名护士核对资料时,发现病人与移植心脏的血型不?合,立即通知主诊医生,但为时已晚,手术已接近完成,已在进行缝合的步骤。(详见表)

  “不能解释为何没有察觉”

  参与决定将捐赠心脏移植给该名女病人的葛量洪医院心脏内科部门主管范瑜茵承认,当时清晰知道捐赠者器官属AB血型,女病人属A血型,“平时A血型可以捐给AB血型,当时救人心切,将两种概念混淆。”其时亦有两位AB血型病人在心脏移植轮候册上,但因为情况不及该女病人危急,最后她参与“拍板”让女病人接受移植手术。

  接受移植心脏女病人的主诊医生、玛丽医院心胸外科部门主管区永谷,21日派出两名医生及一名护士到伊利沙伯医院,拿取AB血型捐赠者的心脏,他们当时有核对过资料,但无发现跟病人的A血型不?合。在手术前,区永谷再核对过病人的牌板,并读出资料,没发现问题,坦言“不能解释当时为何没有察觉”。

  他称知道错误后,已即时採取补救措施,包括为病人的血清过滤,将抗体清除,及增加抗排斥药的分量及种类。他称病人若接受错误血型的心脏,最坏情况是特急性器官排斥,心脏在几分钟或几小时内失去功能,出现多器官衰竭,然后死亡。另一情况是若病人体内抗体不多,排斥性“没来得咁兇勐”,排斥会较慢,但亦会在几日或几星期内出现严重排斥。范瑜茵表示病人一旦情况变差而又有适合的心脏,会安排病人再接受移植。

  对于两位医生“不能解释为何会犯错”,玛丽医院外科部主任兼香港大学外科学系主任卢宠茂认为,血型配对属医学常识,“就好似ABC咁简单”,但他强调事件是整个团队的问题。香港医学会会长谢鸿兴表示,今次情况等同输错血,是不能够接受的错误,亦浪费了捐赠者的心脏,“差过你唔帮佢做”。他说,医生的目标是救人,亦强调对病人要“Do no harm”,即是不要因为医生的介入而令事情变糟,“系人都会死,但你所做??唔好加快佢?死亡。”

  调查小组八星期内交报告

  陆志聪向女病人及捐赠者致歉,表示院方会成立独立调查小组,调查多位参与的医生,希望八星期内交报告。但暂时无人需要停职,医院会继续做器官移植手术。

  食物及卫生局局长高永文昨日出席活动时认为,事件属严重事故,希望医管局可尽快查清此事,找出原因,避免同类事件再发生。高永文又呼吁市民不要因事件影响对器官捐赠的支持。

  • 责任编辑:大公网

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