服含PPI肠胃药三年 胃癌风险增七倍

  图:含有“质子泵抑制剂”(PPI)成分的肠胃病药物 大公报记者杨州摄

  【大公报讯】记者杨州报道:用以治疗胃酸倒流、消化不良等肠胃病的药物,普遍含有“质子泵抑制剂”(PPI)成分,香港大学医学院研究发现,患者若每日服用PPI达一年或以上,患胃癌风险较无服用的高四倍,服用三年或以上的风险则高出七倍。研究团队建议,服用PPI的患者应定期覆诊,听从医生决定其剂量、次数及时间。

  2015年669人死于胃癌

  胃癌主要由幽门螺旋桿菌感染引起,PPI常用于治疗幽门螺旋桿菌等肠胃病。港大医学院跟进医院管理局在2003至2012年间,6.3万名接受幽门螺旋桿菌治疗的患者,平均观察期为7.6年,当中153人患胃癌,而所有研究对象中,5.2%的人有服用PPI,其馀则没有。

  研究发现,每一万名PPI服用患者,每年胃癌发病率较无服用多4.3个案例。而香港癌症资料统计中心数字显示,2015年香港有1167人确诊患胃癌,当中669人死亡。

  港大医学院内科学系临床教授梁伟强称,研究观察发现,长期服用PPI与胃癌风险增加有关系,风险会随服用PPI次数及时间所增加。每周服用PPI至少一次的人,患胃癌风险较无服用的人多一倍以上,每日服用的风险更增加四倍。

  PPI本港最常用的种类是“泮托拉唑”,去年处方量达160万。梁伟强称,肠胃病人未必都需长期服用PPI,一般胃溃疡患者服用PPI六至八星期,已可治愈。除非患较严重的胃酸倒流,需长期服用PPI,及胃溃疡严重者长期服用阿士匹灵需同时长期服用PPI,其他患者可选择胃酸抑制药物H2受体阻抗剂。玛丽医院内科学系肠胃及肝脏专科医生张嘉盛称,PPI能有效治愈多种肠胃病,研究并不反对在临床治疗上恰当使用PPI,患者服用前应获医生建议及处方。

责任编辑: 大公网

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